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1.
Rev Assoc Med Bras (1992) ; 68(12): 1709-1714, 2022.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-36449798

RESUMO

OBJECTIVE: The aim of this study was to translate the techno-stress questionnaire proposed by Ragu Nathan et al into Brazilian Portuguese and to culturally adapt and validate it. For this, 4 of the 11 original questionnaires' domains were used. METHODS: The questionnaires' domains translated and adapted were as follows: techno-overload, techno-invasion, techno-complexity, and job satisfaction. Initially, the techno-stress questionnaire was translated into Brazilian Portuguese language according to international standards, followed by cultural adaptations. Validation for feasibility and psychometric properties of translated questionnaire was performed on 138 gynecologists and obstetricians who use message applications to communicate with patients. The physicians were divided into groups according to the weekly messaging application usage time for communication with patients: <2 h (GI, n=89), 2-5 h (GII, n=29), and >5 h (GIII, n=23). The questionnaire was applied to all participants twice on the same day, overseen by two different interviewers, at a 15-min interval. After 15 days, it was readministered. The discriminant validity and reliability were calculated to validate the instrument. RESULTS: Techno-stress subscales showed statistically significant differences between the groups. The Cronbach's alpha coefficient for the techno-stress questionnaire was >0.80, showing good internal consistency. No differences were observed in the test-retest comparison of the techno-stress questionnaire, and the intraclass correlation coefficient results showed excellent reproducibility (³0.75). CONCLUSION: The techno-stress questionnaire was adequately translated into Brazilian Portuguese, with good discriminant validity, good internal consistency, and adequate test-retest results.


Assuntos
Idioma , Traduções , Humanos , Brasil , Reprodutibilidade dos Testes , Inquéritos e Questionários , Psicometria , Comparação Transcultural , Qualidade de Vida
2.
Rev Assoc Med Bras (1992) ; 68(9): 1228-1233, 2022 Sep.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-36228253

RESUMO

OBJECTIVE: The aim of this study was to assess the use of smartphones' messaging apps as a stressor affecting the well-being of gynecologists who use this tool to communicate with patients. METHODS: A cross-sectional study was conducted with gynecologists who use message applications to communicate with patients. Participants answered the WhatsApp Stress Scale, Oldenburg Burnout Inventory, and the techno-stress questionnaire. The population sample consisted of gynecologists and obstetricians selected by convenience. RESULTS: Physicians who spent more time using WhatsApp to communicate with patients had higher levels of stress (p=0.010), Burnout (p<0.001), and techno-invasion score (p<0.05). CONCLUSIONS: A positive association was found between the high frequency of WhatsApp usage for communication with patients and doctor's Burnout and stress, negatively influencing professional's well-being.


Assuntos
Esgotamento Profissional , Médicos , Esgotamento Profissional/epidemiologia , Estudos Transversais , Humanos , Relações Médico-Paciente , Smartphone , Inquéritos e Questionários
3.
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992, Impr.) ; 68(9): 1228-1233, Sept. 2022. tab
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1406661

RESUMO

SUMMARY OBJECTIVE: The aim of this study was to assess the use of smartphones' messaging apps as a stressor affecting the well-being of gynecologists who use this tool to communicate with patients. METHODS: A cross-sectional study was conducted with gynecologists who use message applications to communicate with patients. Participants answered the WhatsApp Stress Scale, Oldenburg Burnout Inventory, and the techno-stress questionnaire. The population sample consisted of gynecologists and obstetricians selected by convenience. RESULTS: Physicians who spent more time using WhatsApp to communicate with patients had higher levels of stress (p=0.010), Burnout (p<0.001), and techno-invasion score (p<0.05). CONCLUSIONS: A positive association was found between the high frequency of WhatsApp usage for communication with patients and doctor's Burnout and stress, negatively influencing professional's well-being.

4.
Rev. bras. ginecol. obstet ; 44(5): 497-502, May 2022. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-1387905

RESUMO

Abstract Objective Construction and validation of the WhatsApp Stress Scale (WASS), a questionnaire designed for physicians that measures how the use of smartphones and related software communication applications affects the quality of life of gynecologists who use this tool to communicate with patients. Methods The present cross-sectional observational study analyzed 60 gynecologists according to weekly WhatsApp usage time for communication with patients and compared the data with the perception of the doctor on the use of this virtual interaction as a stressor. Physicians were equally divided into three groups:<2hours, 2 to 5 hours, and>5 hours. The authors created a questionnaire in Likert scale format. The study proceeded in three phases: development of the questionnaire items, pretesting, constructing, and validity and reliability testing using factor analysis, Cronbach α coefficient, and paired t-test. Results A 9-item instrument using a 5-point Likert scale was created and administered to the participants in 3 different times: T0, T1 (15minutes after the end of T0), and T2 (15 days later). All questionnaire items possessed adequate content validity indices and the internal consistency of the instrument was satisfactory (Cronbach α 0.935; 95% confidence interval [CI]: 0.744-0.989; p=0.0001). No statistically significant differences were observed in the responses between the rounds of testing, indicating good test-retest reliability. A positive association between the high frequency of WhatsApp usage for communication with patients and the stress perceived by the doctor was shown. Conclusion The WASS is a valid and reliable instrument for assessing the use of messaging applications to communicate with patients as a stressor perceived by gynecologists.


Resumo Objetivo Construção e validação do WhatsApp Stress Scale (WASS, na sigla em inglês), questionário desenvolvido para médicos que avalia como o uso do smartphones e aplicativos de comunicação afetam a qualidade de vida dos ginecologistas que usam estas ferramentas para comunicação com pacientes. Métodos O presente estudo transversal observacional analisou 60 ginecologistas de acordo como tempo de uso semanal doWhatsApp para comunicação compacientes e comparou os dados de percepção dos médicos do uso desta interação virtual como agente estressor. Os profissionais foram igualmente divididos em 3 grupos:<2 horas, de 2 a 5 horas e>5 horas. Foi criado um questionário no formato de escala tipo Likert. O estudo procedeu em três fases: desenvolvimento dos itens do questionário, préteste, construção, validação de constructo e teste de confiabilidade usando análise fatorial, coeficiente alfa de Cronbach e teste t pareado. Resultados Um instrumento com 9 itens foi criado e administrado aos participantes em 3 tempos diferentes: T0, T1 (15 minutos após o término de T0) e T2 (15 dias depois). Todos os itens possuíam validade de conteúdo adequada e a consistência interna do instrumento foi satisfatória (alfa de Cronbach 0,935; intervalo de confiança [IC] 95%: 0,744-0,989; p=0,0001). Não foi observada diferença estatisticamente significativa entre as rodadas de teste, indicando boa confiabilidade teste-reteste. Foi demonstrada uma associação positiva entre maior tempo de uso do WhatsApp para comunicação com pacientes e estresse percebido pelos médicos. Conclusão O WASS demonstra ser um instrumento válido e confiável para avaliar o uso de aplicativos de mensagens para comunicação médico-paciente como agente estressor percebido pelo ginecologista.


Assuntos
Humanos , Feminino , Relações Médico-Paciente , Inquéritos e Questionários , Aplicativos Móveis , Smartphone , Estresse Ocupacional
5.
Rev Bras Ginecol Obstet ; 44(5): 497-502, 2022 May.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-35445385

RESUMO

OBJECTIVE: Construction and validation of the WhatsApp Stress Scale (WASS), a questionnaire designed for physicians that measures how the use of smartphones and related software communication applications affects the quality of life of gynecologists who use this tool to communicate with patients. METHODS: The present cross-sectional observational study analyzed 60 gynecologists according to weekly WhatsApp usage time for communication with patients and compared the data with the perception of the doctor on the use of this virtual interaction as a stressor. Physicians were equally divided into three groups: < 2 hours, 2 to 5 hours, and > 5 hours. The authors created a questionnaire in Likert scale format. The study proceeded in three phases: development of the questionnaire items, pretesting, constructing, and validity and reliability testing using factor analysis, Cronbach α coefficient, and paired t-test. RESULTS: A 9-item instrument using a 5-point Likert scale was created and administered to the participants in 3 different times: T0, T1 (15 minutes after the end of T0), and T2 (15 days later). All questionnaire items possessed adequate content validity indices and the internal consistency of the instrument was satisfactory (Cronbach α 0.935; 95% confidence interval [CI]: 0.744-0.989; p = 0.0001). No statistically significant differences were observed in the responses between the rounds of testing, indicating good test-retest reliability. A positive association between the high frequency of WhatsApp usage for communication with patients and the stress perceived by the doctor was shown. CONCLUSION: The WASS is a valid and reliable instrument for assessing the use of messaging applications to communicate with patients as a stressor perceived by gynecologists.


OBJETIVO: Construção e validação do WhatsApp Stress Scale (WASS, na sigla em inglês), questionário desenvolvido para médicos que avalia como o uso do smartphones e aplicativos de comunicação afetam a qualidade de vida dos ginecologistas que usam estas ferramentas para comunicação com pacientes. MéTODOS: O presente estudo transversal observacional analisou 60 ginecologistas de acordo com o tempo de uso semanal do WhatsApp para comunicação com pacientes e comparou os dados de percepção dos médicos do uso desta interação virtual como agente estressor. Os profissionais foram igualmente divididos em 3 grupos: < 2 horas, de 2 a 5 horas e > 5 horas. Foi criado um questionário no formato de escala tipo Likert. O estudo procedeu em três fases: desenvolvimento dos itens do questionário, pré-teste, construção, validação de constructo e teste de confiabilidade usando análise fatorial, coeficiente alfa de Cronbach e teste t pareado. RESULTADOS: Um instrumento com 9 itens foi criado e administrado aos participantes em 3 tempos diferentes: T0, T1 (15 minutos após o término de T0) e T2 (15 dias depois). Todos os itens possuíam validade de conteúdo adequada e a consistência interna do instrumento foi satisfatória (alfa de Cronbach 0,935; intervalo de confiança [IC] 95%: 0,744­0,989; p = 0,0001). Não foi observada diferença estatisticamente significativa entre as rodadas de teste, indicando boa confiabilidade teste-reteste. Foi demonstrada uma associação positiva entre maior tempo de uso do WhatsApp para comunicação com pacientes e estresse percebido pelos médicos. CONCLUSãO: O WASS demonstra ser um instrumento válido e confiável para avaliar o uso de aplicativos de mensagens para comunicação médico-paciente como agente estressor percebido pelo ginecologista.


Assuntos
Médicos , Qualidade de Vida , Estudos Transversais , Humanos , Psicometria , Reprodutibilidade dos Testes , Inquéritos e Questionários
6.
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992, Impr.) ; 68(12): 1709-1714, 2022. tab
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1422559

RESUMO

SUMMARY OBJECTIVE: The aim of this study was to translate the techno-stress questionnaire proposed by Ragu Nathan et al into Brazilian Portuguese and to culturally adapt and validate it. For this, 4 of the 11 original questionnaires' domains were used. METHODS: The questionnaires' domains translated and adapted were as follows: techno-overload, techno-invasion, techno-complexity, and job satisfaction. Initially, the techno-stress questionnaire was translated into Brazilian Portuguese language according to international standards, followed by cultural adaptations. Validation for feasibility and psychometric properties of translated questionnaire was performed on 138 gynecologists and obstetricians who use message applications to communicate with patients. The physicians were divided into groups according to the weekly messaging application usage time for communication with patients: <2 h (GI, n=89), 2-5 h (GII, n=29), and >5 h (GIII, n=23). The questionnaire was applied to all participants twice on the same day, overseen by two different interviewers, at a 15-min interval. After 15 days, it was readministered. The discriminant validity and reliability were calculated to validate the instrument. RESULTS: Techno-stress subscales showed statistically significant differences between the groups. The Cronbach's alpha coefficient for the techno-stress questionnaire was >0.80, showing good internal consistency. No differences were observed in the test-retest comparison of the techno-stress questionnaire, and the intraclass correlation coefficient results showed excellent reproducibility (³0.75). CONCLUSION: The techno-stress questionnaire was adequately translated into Brazilian Portuguese, with good discriminant validity, good internal consistency, and adequate test-retest results.

7.
Rev. bras. ginecol. obstet ; 40(11): 699-704, Nov. 2018. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-977791

RESUMO

Abstract Objective Epidemiological studies have shown evidence of the effect of sex hormones in the pathogenesis of breast cancer, and have suggested a relationship of the disease with variations in genes involved in estrogen synthesis and/or metabolism. The aim of the present study was to evaluate the association between the CYP3A4*1B gene polymorphism (rs2740574) and the risk of developing breast cancer. Methods In the present case-control study, the frequency of the CYP3A4*1B gene polymorphism was determined in 148 women with breast cancer and in 245 women without the disease. The DNA of the participants was extracted from plasma samples, and the gene was amplified by polymerase chain reaction. The presence of the polymorphism was determined using restriction enzymes. Results After adjusting for confounding variables, we have found that the polymorphism was not associated with the occurrence of breast cancer (odds ratio = 1.151; 95% confidence interval: 0.714-1.856; p= 0.564). We have also found no association with the presence of hormone receptors, with human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) overexpression, or with the rate of tumor cell proliferation. Conclusion We have not observed a relationship between the CYP3A4*1B gene polymorphism and the occurrence of breast cancer.


Resumo Objetivo Estudos epidemiológicos têm mostrado evidências da influência dos hormônios sexuais na patogênese do câncer de mama, e têm sugerido uma relação entre a doença e variações em genes envolvidos na síntese e/ou metabolização de estrógenos. O objetivo do presente estudo foi avaliar a associação entre o polimorfismo do gene CYP3A4*1B (rs2740574) e o risco de desenvolvimento da neoplasia mamária. Métodos No presente estudo de caso-controle, a frequência de polimorfismo do gene CYP3A4*1B foi determinada em 148 mulheres com câncer de mama, e em 245 mulheres sem a doença. O DNA das participantes foi extraído do plasma, e o gene foi amplificado por meio de reação em cadeia da polimerase, enquanto o polimorfismo foi determinado por enzimas de restrição. Resultados O polimorfismo, após o ajuste para variáveis de confusão, não foi associado à ocorrência de câncer de mama (razão de possibilidades = 1,151; intervalo de confiança de 95%: 0,714-1,856; p= 0,564). Também não observamos associação com a presença de receptores hormonais, superexpressão do receptor tipo 2 do fator de crescimento epidérmico humano (HER2, na sigla em inglês), ou com a taxa de proliferação celular do tumor. Conclusão Não observamos relação entre o polimorfismo do gene CYP3A4*1B e a ocorrência de câncer de mama.


Assuntos
Humanos , Feminino , Polimorfismo Genético , Neoplasias da Mama/genética , Citocromo P-450 CYP3A/genética , Hormônios Esteroides Gonadais/fisiologia , Neoplasias da Mama/etiologia , Neoplasias da Mama/epidemiologia , Estudos de Casos e Controles , Estudos Transversais , Fatores de Risco , Pessoa de Meia-Idade
8.
Rev Bras Ginecol Obstet ; 40(10): 620-624, 2018 Oct.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-30352460

RESUMO

OBJECTIVE: Epidemiological studies have shown evidence of the effect of genetic variations in the pathogenesis of breast cancer and have suggested a relationship of the disease with genetic polymorphisms. Matrix metallopeptidase 9 (MMP-9) is a collagenase responsible for the degradation of type IV collagen, the major component of the basement membrane, and other essential extra cellular matrix components, being involved in the tumor cell invasion and metastasis. Our objective was to evaluate the relationship between the MMP-9-1562 C/T polymorphism (rs 3918242) and the risk of developing breast cancer. METHODS: In this case-control study, the frequency of the MMP-9-1562 C/T polymorphism (rs 3918242) was determined in 148 women with breast cancer and 245 women without the disease. The DNA was extracted from plasma samples, and the gene was amplified by polymerase chain reaction (PCR); the presence of the polymorphism was determined using restriction enzymes. RESULTS: After adjusting for confounding variables, we found that the polymorphism was not associated with the occurrence of breast cancer (odds ratio [OR] = 1.159, 95% confidence interval [CI]: 0.6625-1.997, p = 0.5964). We also found no association with more advanced disease, the presence of hormone receptors, human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) overexpression, or rate of tumor cell proliferation. CONCLUSION: We did not observe a relationship between MMP-9-1562 C/T polymorphism (rs 3918242) and the occurrence of breast cancer.


OBJETIVO: Estudos epidemiológicos vêm demonstrando evidências da influência de variações genéticas na patogênese do câncer de mama, e têm sugerido associação de polimorfismos com uma maior susceptibilidade à doença. A metalopeptidase de matriz 9 (MMP-9) é uma colagenase responsável pela degradação do colágeno tipo IV, o maior componente da membrana basal, e outros componentes essenciais da matriz extra celular, estando envolvido na invasão da célula tumoral e metástase. Nosso objetivo foi avaliar a associação entre o polimorfismo da 1562 C/T (rs 3918242) do gene MMP-9 e o desenvolvimento da neoplasia mamária. MéTODOS: Neste estudo caso­controle, a frequência de polimorfismo 1562 C/T (rs 3918242) do MMP-9 foi determinada em 148 mulheres com câncer de mama e 245 mulheres sem a doença. O DNA foi extraído do plasma e o gene foi amplificado por meio de reação em cadeia da polimerase (RCP). O polimorfismo foi determinado por enzimas de restrição. RESULTADOS: O polimorfismo, após o ajuste para variáveis confundidoras, não foi associado com a ocorrência de câncer de mama (razão de possibilidade [RP] = 1,159, intervalo de confiança de 95% [IC95]: 0,6625­1,997, p = 0,5964). Também não foi demonstrado associação com estadiamentos mais avançados, presença de receptores hormonais, superexpressão de HER2 e tampouco com a taxa de proliferação celular do tumor. CONCLUSãO: Não observamos relação entre o polimorfismo 1562 C/T (rs 3918242) do gene MMP-9 e a ocorrência de câncer de mama.


Assuntos
Neoplasias da Mama/genética , Metaloproteinase 9 da Matriz/genética , Polimorfismo de Nucleotídeo Único , Estudos de Casos e Controles , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Polimorfismo Genético , Medição de Risco/métodos
9.
Rev Bras Ginecol Obstet ; 40(11): 699-704, 2018 Nov.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-30336495

RESUMO

OBJECTIVE: Epidemiological studies have shown evidence of the effect of sex hormones in the pathogenesis of breast cancer, and have suggested a relationship of the disease with variations in genes involved in estrogen synthesis and/or metabolism. The aim of the present study was to evaluate the association between the CYP3A4*1B gene polymorphism (rs2740574) and the risk of developing breast cancer. METHODS: In the present case-control study, the frequency of the CYP3A4*1B gene polymorphism was determined in 148 women with breast cancer and in 245 women without the disease. The DNA of the participants was extracted from plasma samples, and the gene was amplified by polymerase chain reaction. The presence of the polymorphism was determined using restriction enzymes. RESULTS: After adjusting for confounding variables, we have found that the polymorphism was not associated with the occurrence of breast cancer (odds ratio = 1.151; 95% confidence interval: 0.714-1.856; p = 0.564). We have also found no association with the presence of hormone receptors, with human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) overexpression, or with the rate of tumor cell proliferation. CONCLUSION: We have not observed a relationship between the CYP3A4*1B gene polymorphism and the occurrence of breast cancer.


OBJETIVO: Estudos epidemiológicos têm mostrado evidências da influência dos hormônios sexuais na patogênese do câncer de mama, e têm sugerido uma relação entre a doença e variações em genes envolvidos na síntese e/ou metabolização de estrógenos. O objetivo do presente estudo foi avaliar a associação entre o polimorfismo do gene CYP3A4*1B (rs2740574) e o risco de desenvolvimento da neoplasia mamária. MéTODOS: No presente estudo de caso-controle, a frequência de polimorfismo do gene CYP3A4*1B foi determinada em 148 mulheres com câncer de mama, e em 245 mulheres sem a doença. O DNA das participantes foi extraído do plasma, e o gene foi amplificado por meio de reação em cadeia da polimerase, enquanto o polimorfismo foi determinado por enzimas de restrição. RESULTADOS: O polimorfismo, após o ajuste para variáveis de confusão, não foi associado à ocorrência de câncer de mama (razão de possibilidades = 1,151; intervalo de confiança de 95%: 0,714­1,856; p = 0,564). Também não observamos associação com a presença de receptores hormonais, superexpressão do receptor tipo 2 do fator de crescimento epidérmico humano (HER2, na sigla em inglês), ou com a taxa de proliferação celular do tumor. CONCLUSãO: Não observamos relação entre o polimorfismo do gene CYP3A4*1B e a ocorrência de câncer de mama.


Assuntos
Neoplasias da Mama/genética , Citocromo P-450 CYP3A/genética , Polimorfismo Genético , Neoplasias da Mama/epidemiologia , Neoplasias da Mama/etiologia , Estudos de Casos e Controles , Estudos Transversais , Feminino , Hormônios Esteroides Gonadais/fisiologia , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Fatores de Risco
10.
Rev. bras. ginecol. obstet ; 40(10): 620-624, Oct. 2018. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: biblio-977784

RESUMO

Abstract Objective Epidemiological studies have shown evidence of the effect of genetic variations in the pathogenesis of breast cancer and have suggested a relationship of the disease with genetic polymorphisms. Matrix metallopeptidase 9 (MMP-9) is a collagenase responsible for the degradation of type IV collagen, the major component of the basement membrane, and other essential extra cellular matrix components, being involved in the tumor cell invasion and metastasis. Our objective was to evaluate the relationship between the MMP-9-1562 C/T polymorphism (rs 3918242) and the risk of developing breast cancer. Methods In this case-control study, the frequency of the MMP-9-1562 C/T polymorphism (rs 3918242) was determined in 148 women with breast cancer and 245 women without the disease. The DNA was extracted from plasma samples, and the gene was amplified by polymerase chain reaction (PCR); the presence of the polymorphism was determined using restriction enzymes. Results After adjusting for confounding variables, we found that the polymorphism was not associated with the occurrence of breast cancer (odds ratio [OR] = 1.159, 95% confidence interval [CI]: 0.6625-1.997, p = 0.5964). We also found no association with more advanced disease, the presence of hormone receptors, human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) overexpression, or rate of tumor cell proliferation. Conclusion We did not observe a relationship between MMP-9-1562 C/T polymorphism (rs 3918242) and the occurrence of breast cancer.


Resumo Objetivo Estudos epidemiológicos vêm demonstrando evidências da influência de variações genéticas na patogênese do câncer de mama, e têm sugerido associação de polimorfismos comuma maior susceptibilidade à doença. A metalopeptidase dematriz 9 (MMP-9) é uma colagenase responsável pela degradação do colágeno tipo IV, omaior componente da membrana basal, e outros componentes essenciais da matriz extra celular, estando envolvido na invasão da célula tumoral emetástase. Nosso objetivo foi avaliar a associação entre o polimorfismo da 1562 C/T (rs 3918242) do gene MMP-9 e o desenvolvimento da neoplasia mamária. Métodos Neste estudo caso-controle, a frequência de polimorfismo 1562 C/T (rs 3918242) do MMP-9 foi determinada em 148 mulheres com câncer de mama e 245 mulheres sem a doença. O DNA foi extraído do plasma e o gene foi amplificado por meio de reação em cadeia da polimerase (RCP). O polimorfismo foi determinado por enzimas de restrição. Resultados O polimorfismo, após o ajuste para variáveis confundidoras, não foi associado coma ocorrência de câncer de mama (razão de possibilidade [RP] = 1,159, intervalo de confiança de 95% [IC95]: 0,6625-1,997, p = 0,5964). Também não foi demonstrado associação comestadiamentos mais avançados, presença de receptores hormonais, superexpressão de HER2 e tampouco com a taxa de proliferação celular do tumor. Conclusão Não observamos relação entre o polimorfismo 1562 C/T (rs 3918242) do gene MMP-9 e a ocorrência de câncer de mama.


Assuntos
Humanos , Feminino , Neoplasias da Mama/genética , Metaloproteinase 9 da Matriz/genética , Polimorfismo de Nucleotídeo Único , Polimorfismo Genético , Estudos de Casos e Controles , Estudos Transversais , Medição de Risco/métodos , Pessoa de Meia-Idade
11.
Rev. bras. mastologia ; 24(3): 88-91, jul-set 2014. ilus
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: lil-782262

RESUMO

Carcinoma de células de Merkel é um tumor cutâneo raro, de origem neuroendócrina, de grande potencial metastático e prognóstico ruim. Geralmente, se manifesta em homens como massa nodular firme, de crescimento rápido, que aparece com mais frequência em áreas expostas ao sol, como cabeça e pescoço. A baixa incidência da doença e suas características clínicas pouco específicas dificultam o diagnóstico precoce, que deve ser realizado por meio de análise histológica e confirmado por cuidadoso estudo imuno-histoquímico. As altas taxas de recorrência e a grande incidência de metástases à distância confirmam a agressividade do tumor, o que exige tratamento multimodal com cirurgia, quimioterapia e radioterapia para a maior parte dos pacientes acometidos. Seguimento rigoroso deve ser mantido, uma vez que a recorrência da doença ocorre em 6 a 12 meses após diagnóstico inicial. Carcinoma de células de Merkel metastático de origem desconhecida aumenta consideravelmente o desafio diagnóstico e terapêutico. Neste estudo apresentamos um caso de carcinoma de células de Merkel em axila direita, em mulher de 55 anos, com sítio primário desconhecido.


Merkel cell carcinoma is a rare skin tumor of neuroendocrine origin, high metastatic potential and poor prognosis. Usually, manifests itself in men as firm and fast growing nodular mass, appearing most frequently in sun-exposed areas, such as head and neck. The low incidence of disease and its nonspecific clinical features difficult early diagnosis, which needs to be supported by a careful immunohistochemical study. The high recurrence rates and the high incidence of distant metastases confirm the tumor aggressiveness, which requires multimodal treatment with surgery, chemotherapy and radiotherapy for the majority of affected patients. Strict compliance must be maintained, since the recurrence of the disease occurs in 6 to 12 months after initial diagnosis. Carcinoma metastatic Merkel cell of unknown origin significantly increases the diagnostic and therapeutic challenge. Here we present a case of Merkel cell carcinoma in the right axilla of a 55 years woman with unknown primary site.

12.
Arq. méd. ABC ; 30(1): 58-60, jan.-jul. 2005.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-429526

RESUMO

Plasmocitoma extramedular é uma doença rara, caracterizada histopatologicamente por infiltrado de células plasmáticas de maturidades diversas e produtoras de imunoglobulina monoclonal fora da medula óssea. Sua incidência aumenta com a idade, sendo mais comum no homem e acometendo com maior freqüência o trato aerodigestivo superior. Apresenta-se clinicamente com epistaxe, rinorréia e obstrução nasal. O diagnóstico baseia-se no encontro de tumor monoclonal de plasmócitos extramedular excluindo-se mieloma múltiplo. Devido à radiosensibilidade do tumor, a radioterapia é peça central na terapêutica, porém, ainda se discute dose e necessidade de irradiação de linfonodos regionais. Cirurgia é tratamento de primeira escolha e quimioterapia continua sendo controversa. Os autores relatam um caso de plasmocitoma extramedular com manifestação intestinal em homem jovem submetido a duas cirurgias por complicações obstrutivas, recebendo quimioterapia como tratamento específico por recidiva tumoral.


Assuntos
Masculino , Adulto , Humanos , Plasmocitoma , Recidiva
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